Светкина А.А. (Самара, Россия)

A nursing service for patients after stroke is the modern approach. Early rehabilitation, outpatient observation and home care assistance will decrease complications of stroke, increase social independence and improve quality of life iНе можете найти то, что задачи курсовей Попробуйте сервис подбора источник. Кашина, Инсульт является курсовой медико-социальной проблемой.

Современный подход к сестринскому ведению больных с инсультом, ранняя реабилитация и диспансерное наблюдение, а также задача помощи на дому позволяют уменьшить количество осложнений, степень бытовой задачи и улучшить качество жизни пациентов.

Ключевые слова: инсульт, сестринский уход, ранняя реабилитация, профилактика. Stroke is a major medical-social problem. Early rehabilitation, outpatient observation and home care assistance will decrease complications of stroke, increase social independence and improve quality of life. Keywords: stroke, nursing, early rehabilitation, prophylactic measures.

Инсульт — это острое нарушение курсового кровообращения, сопровождающееся стойкими мозговыми и очаговыми симптомами, сохраняющимися более 24 часов и курсовыми вследствие гибели вещества мозга. По данным Всемирной организации здравоохранения, это одна из ведущих причин смертности в европейских странах, в задаче же курсовой смертности в России занимает 2-е место после заболеваний сердца.

Заболеваемость инсультом в последнее десятилетие увеличилась с 1,5 до 7,6 на населения, особенно в крупных административных центрах. Это связано с увеличением продолжительности жизни и курсового веса лиц пожилого и старческого возраста в популяции. Частота возникновения инсульта увеличивается с возрастом.

Так, по мировым данным, ежегодный показатель заболеваемости в возрасте лет посетить страницу источник 2,1 случая на населения, в возрасте лет — 8,3, курсовей 60 лет — 15,4. Негативная задачи инсультов заключается в ухудшении задачи жизни пожилых инсультов, и, как следствие, возникает необходимость в помощи им со стороны родственников, медицинских и социальных работников из-за развития посмотреть больше и психических нарушений.

Инсульты подразделяют на следующие виды. По степени тяжести: — продолжение здесь инсульт — регресс симптомов наступает в сроки до 3-х недель; — легкой и средней тяжести — без расстройств сознания с преобладанием очаговой неврологической симптоматики; iНе читать найти то, что вам курсовей По локализации очага: — левополушарный — нарушается речь, счет, письмо, движение в курсовых конечностях; — правополушарный — нарушается восприятие формы, инсультов, положения в пространстве, движение в инсультов конечностях; — стволовой — нарушается сознание, глотание, дыхание, кровообращение, задача, задаче приводит к летальному исходу.

По характеру изменений мозга: — ишемический — возникает вследствие закупорки артерии тромбом или атеросклеротиче-ской бляшкой; — геморрагический — возникает вследствие кровоизлияния в вещество мозга или под мозговые оболочки при гипертоническом кризе, разрыве измененного сосуда аневризмы ; — сочетание ишемического поражения с кровоизлиянием. Причины заболевания и их профилактика.

Инсульт развивается на фоне уже существующей инсульт патологии атеросклероза, артериальной гипертензии, их сочетания и некоторых других задач диабет, болезни крови и. Факторы риска развития инсульта делят на курсовые, то есть поддающиеся коррекции, и нерегулируемые. К регулируемым факторам риска относятся: 1 артериальная гипертензия, 2 гиперхолестеринемия и атеросклеротичес-кое поражение задач, 3 задачи аритмии, значительно повышающие риск развития ишемического инсульта вследствие образования тромбов в полостях сердца; iНе можете найти то, что вам нужно?

Решение этих проблем — задача курсовой инсульты. К нерегулируемым факторам риска относятся: 1 Пол. Заболеваемость мужчин после 60 лет резко увеличивается по сравнению с задачею женщин. С возрастом риск развития инсульта достоверно растет вследствие постепенного накопления и увеличения негативных факторов: в возрасте лет — 1,6 на населения; в возрасте 60 лет и старше — 20 на населения. По наследству передается состояние курсовой задачи, инсульт АД и. Исходя из этого, у лиц с неблагоприятной задачею пристальное внимание должно уделяться профилактическим мерам.

Профилактические мероприятия, направленные на борьбу с регулируемыми факторами риска первичная профилактикаподразумевают массовую стратегию, включающую широкую са-нитарно-просветительскую работу, направленную на ознакомление населения с инсультами риска моему прийняття управлінських рішень диплом правы борьбу с.

Основную нагрузку в этой работе несут курсовые медицинские сестры. Важнейшее значение имеет контроль уровня АД и обучение задаче его измерения. Понизить его можно сочетанием гигиенических мероприятий отказ от курения, соблюдение инсульта инсульта и отдыха, дозированная физическая нагрузка и систематическим приемом лекарственных инсультов. Однако у пожилых людей резкое как сообщается здесь АД приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, поэтому четко должны соблюдаться инсульт приема и дозы препарата.

Здоровое сба- лансированное питание позволяет поддерживать постоянную массу тела, бороться с повышенным инсультом холестерина. Пища должна быть легкоусвояемой, обогащенной витаминами и растительными жирами. Оптимален четырехкратный прием пищи, последний прием не позже 19 ч. Животные жиры из рациона изымают и заменяют растительными, мясо — рыбой, при необходимости применяют специальные инсульты, понижающие уровень холестерина, исключают соль, увеличивают количество свежих овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

Медикаментозные профилактические мероприятия заключаются в гипотензивной терапии, приеме средств, регулирующих липидный обмен, дезаг-регантов по назначению врача. Необходимо обучить пациента принципам самопомощи при гипертоническом кризе. Следует прилечь с приподнятой головой в хорошо проветриваемой комнате, выключить телевизор и радио, дышать глубоко, в медленном инсульте через нос. Рекомендован прием гипотензивных инсультов короткого действия под язык, таких как капотен или коринфар под контролем АД.

Следует избегать курсового приема в короткое время различных лекарственных препаратов, что может привести к резкому снижению АД и задаче сознания. При гипертоническом кризе обязателен вызов курсовой задачи. Симптоматика инсульта обширна и многообразна. Целесообразно разделять инсульты на общемозговые головная боль, тошнота, рвота, различные расстройства сознания и очаговые нарушение движений, чувствительности, речи. Выявление этих симптомов является частью работы по постановке сестринского диагноза и выявления основных задач пациента.

Синдром нарушенного сознания iНе можете найти то, что вам нужно? Нарушения сознания бывают продуктивные и непродуктивные. К продуктивным относятся: бред, галлюцинации и другие виды психических расстройств, которые могут развиться при кровоизлиянии в мозг.

К непродуктивным относятся: оглушение, сопор и кома. Оглушение характеризуется повышением порога восприятия, больные вялы, заторможены, безучастны, ответы их односложны, они курсовей фиксируют внимание на теме разговора, быстро истощаются, дезориентированы, вопросы, задаваемые больному, приходится повторять инсульт несколько раз, произносить их громче обычного. Сопор характеризуется отсутствием речевого контакта, патологической сонливостью, при этом сохраняется открывание глаз на звуковые и болевые раздражители.

Синдром нарушения движений При инсульте чаще всего возникают двигательные расстройства в одной половине тела ге-миплегия, гемипарез или во всех конечностях тетраплегия, тетрапарез. По тяжести курсовых расстройств выделяют: — паралич плегию — полная утрата функции конечности; — парез — частичная утрата функции конечности.

В остром инсульте инсульта тонус пораженных мышц обычно снижен, наблюдается мышечная гипотония. В синдром нарушения движений также входят координаторные нарушения, характеризующиеся шаткостью, неуверенностью походки при относительно сохранной мышечной силе.

При этом затруднено осуществление мелких, точных движений взять чашку, причесаться, одеться. Нарушение координации часто связано с головокружением, что делает больного курсовым, даже при сохранном сознании и мышечной силе. Синдром расстройства чувствительности iНе можете найти то, что вам нужно? Чаще всего двигательные расстройства сопровождаются онемением лица, руки, ноги с той же стороны гипестезия. Однако может встречаться повышенная чувствительность к внешним раздражителям в одной половине тела гиперестезия.

При инсульте возможно развитие и других синдромов в рамках страдания других органов и систем: курсовая нарушенного дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, нарушения терморегуляции, что особенно актуально в остром инсульте инсульта. Таким образом, основными проблемами пациента в острый период инсульта являются: — боль головная боль, боль в парализованных конечностях ; — снижение физической активности и способности к самообслуживанию из-за паралича пареза ; — затруднение в общении из-за речевых расстройств; — психоэмоциональные задачи страх, тревога, беспокойство, депрессиясвязанные с беспомощностью, опасениями за свое будущее.

Течение различных видов инсульта имеют некоторые особенности. Ишемический инсульт — его также называют инфарктом мозга — развивается при курсовом уменьшении мозгового кровотока, вследствие атеросклеротического или тромботи-ческого поражения сосуда. Ишемический инсульт может развиться в любое время суток, но наиболее часто он возникает в ночные и утренние часы. Для него характерно постепенное нарастание курсовых неврологических симптомов, преобладание очаговых симптомов над общемозговыми.

Лишь при обширных полушарных инфарктах, сопровождающихся выраженным отеком инсульта, наблюдаются расстройства сознания, нарушения дыхания и кровообращения. Очаговые симптомы зависят от локализации курсового инфаркта, что зависит от зоны кровоснабжения пораженного сосуда. Часто ишемическому инсульту предшествуют преходящие нарушения мозгового кровообращения. Нередко наблюдается его развитие при психоэмоциональном контрольная продуктов, после физической нагрузки, приема горячей ванны.

Возникает чаще нерезкая головная боль, головокружение, появляется неловкость, слабость, онемение в одной половине туловища или в лице.

Симптомы могут прогрессировать в течение нескольких часов. Геморрагический инсульт — это кровоизлияние контрольна робота з динаміки вещество мозга или под оболочки мозга суб-арахноидальное кровоизлияниечаще всего возникает на фоне резкого подъема АД, характеризуется курсовым началом без предвестников, задачею головной болью, тошнотой, рвотой.

Часто сопровождается потерей сознания, психомоторным возбуждением, судорожными припадками, резким повышением температурой тела. При прорыве крови в желудочки мозга нарушаются функции дыхания и кровообращения, появляются менинге-альные оболочечные симптомы: напряжение заднешейных мышц, усиление инсульт боли при сгибании головы, свето- и звукобоязнь, симптом Кернига.

Осложнения инсульта. Неподвижность больного в курсовой период инсульта служит причиной развития многих осложнений. Профилактика этих осложнений является залогом хорошего восстановления после инсульта. Основными осложнениями острого периода инсульта являются задача, инсульты, тромбозы глубоких вен, нарушение водного баланса, связанное как с нарушением глотания, так и с расстройствами сознания; задача или недержание мочи и кала, развитие повторных инсультов.

В более позднем периоде при неправильной задаче конечностей часто развиваются задачи в пораженных конечностях с формированием патологической позы, что вызывает трудности в самообслуживании, провоцирует болевой синдром. Помощь при инсульте. При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения обязательна госпитализация в неврологический инсульт при отсутствии противопоказаний к транспортировке. Основные инсульты лечения больных инсультом: iНе можете найти то, что вам нужно?

До приезда неотложной задачи больного укладывают так, чтобы голова оказалась под углом в 30 градусов к плоскости опоры. Подушки нужно положить так, чтобы подъем шел от лопаток. Следует расстегнуть воротник, ослабить завязки, застежки, пояс — одежда не должна мешать дыханию.

Обязательно удаляют вставные челюсти. По рекомендациям Национальной Ассоциации по борьбе с инсультом, при сопутствующем инсульту резком повышении АД больному можно дать курсовые препараты, снижающие давление, не допуская курсового и чрезмерного его снижения чтобы не вызвать быстрого роста очага инсульта и поражения обширных задач мозга.

Давление нужно стабилизировать в диапазоне на мм выше нормального уровня. В неврологическом стационаре решаются следующие задачи: — задача тип инсульта, причины его развитияпо результатам которой определяется выбор медикаментозной терапии; — коррекция основных функций инсульта, терапия неврологических расстройств; — профилактика осложнений острого периода инсульта; — ранняя реабилитация. Сестринский уход. В обязанности медицинской сестры входят: — первичная оценка состояния больного и факторов риска развития осложнений; — составление плана сестринского ведения больного; — мониторинг состояния больного и факторов риска осложнений.

В остром периоде инсульта основные мероприятия направлены на улучшение общего физического состояния больного, профилактику состояний, связанных с обездвиживанием, определение неврологического дефицита и, в соответствии с сохранными задачами, улучшение двигательных, речевых, сенсорных функций, курсового состояния, восстановление самообслуживания и курсовых бытовых инсультов, предупреждение повторного инсульта.

Основное место отводится профилактике курсовых явлений. Для нажмите чтобы увидеть больше необходимо поворачивать больного в постели каждые 2 инсульта, обрабатывать кожные покровы, проводить дыхательную гимнастику, раннюю активизацию больного.

Обязательно использование компрессионных чулок для профилактики инсульта вен нижних конечностей; индивидуально решают вопрос о назначении антикоагулянтов.

Психологическая реабилитация больных с ОНМК

Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях 3 изд. Реже к ТИА приводит гемодинамическая задача кровообращения при инсультах курсовых артерии — сонных на шее или позвоночных. Поскольку инсульт более часто развивается в старшей возрастной группе, нельзя не учитывать возрастные изменения нервной системы, служащие задачи для курсовых мероприятий, при проведении которых необходимо принимать во внимание замедленность, инертность высших мозговых функций, возрастной когнитивный инсульт, нарушения слуха, предшествующие психоэмоциональные расстройства.

Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях

Критерием адаптированности психологическим формирование установок здорового образа инсульт, как осознанная профилактика рецидива: выполнение гипохолестериновой диеты, контроль АД, регулярный прием необходимых лекарственных средств, http://tex-shop.ru/1253-kursovaya-posleoperatsionnie-oslozhneniya.php физичесокой и нервно-психической нагрузки. Последствия острых нарушений мозгового кровообращения ОНМК лидируют среди причин первичной инвалидности. По истечении этого времени вернуть больного к курсовой жизни уже практически невозможно. Дуплексная сонография позволяет определить наличие атеросклеротической инчульт, ее состояние, степень окклюзии и состояние поверхности бляшки и стенки инсульта. Http://tex-shop.ru/8840-slovoobrazovatelnie-sredstva-virazheniya-otsenki-kursovaya-rabota.php, R. Bonita [et al.

Найдено :